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生育保險怎么報銷,生育保險報銷條件有哪些

生育保險能報銷嗎?生育保險的報銷條件是什么?報銷范圍包括:計劃生育手術費(門診、住院)、產前檢查費、生育醫療費(不含嬰兒費、超標準床位費)。報銷上述費用的前提是:不超過醫保規定的藥品和醫療項目清單。

被保險人在醫療保險定點醫院發生上述費用后,應先以現金支付,并妥善保管生育保險醫療費用的明細、處方、原始收據及有關證明。按照規定,由生育保險基金支付的,由本人所在單位匯總后報區縣社保(查詢處理)經辦機構結算。被保險人在其他口岸發生的生育保險費,也應按此方式報銷。

生育保險報銷條件詳見:

1、具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

(二)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。

2、報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費。職工實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。

3、持下列材料到當地社會保險經辦機構申領生育保險待遇:

(一)本人身份證、結婚證、醫療費用原始憑據;

(二)正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明;

(三)施行計劃生育手術的,提交相關醫學證明;

(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。

4、女職工生育津貼是上一年度平均月工資除以30天乘以產假天數,女職工正常產假為90天,其中產前假15天。難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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