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天津市生育險一般如何報銷,天津市的生育保險報銷方法

天津生育保險一般能報多少錢?生育保險保險金額?欲了解天津生育保險一般如何報銷的更多信息,請參見下面的介紹。

一、天津生育保險一般能申報多少

(一)生產檢驗費:(限額支付)

1、不滿12周終止妊娠:240元;

2、滿12周不滿16周終止妊娠:360元;

3、滿16周不滿28周終止妊娠:480元;

4、滿28周以上終止妊娠或分娩:660元。

(二)生育醫療費用:

1、自然分娩:2280元;

2、人工干預分娩:2280元;

3、剖腹產不伴其它手術:2280元;

4、剖腹產伴子宮肌瘤切除術/卵巢囊腫切除術/子宮切除/闌尾切除術:2280元;

5、分娩期出現生育并發癥:60%;

6、分娩期合并嚴重內科疾病:按居民住院比例報銷;

7、生育住院期間因特殊情況需要轉診轉院分娩:60%。

(三)計劃生育手術費:

1、引產:一級醫院600元,二級醫院780元,三級醫院960元;

2、人工流產:180元;

3、高危人工流產:360元;

4、放置/取出宮內節育器:120元;

5、更換宮內節育器:200元;

6、女性節育術:600元;

7、男性節育術:360元;

8、宮內節育器取出伴嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經期1年以上:60%;

9、計劃生育手術并發癥:60%;

10、自然流產或藥物流產:150元。

二、生育保險不報銷的情形

依據《天津市職工生育保險規定》

第二十條:有下列情形之一的,生育保險基金不予支付醫療費用:

(一)違反國家和本市計劃生育規定發生的醫療費用;

(二)因醫療事故發生的醫療費用;

(三)在非定點醫療機構發生的醫療費用;

(四)按照規定應當由職工個人負擔的醫療費用。

三、天津生育津貼的規定

依據《天津市職工生育保險規定》

第十六條:符合計劃生育規定懷孕的女職工生育或終止妊娠,按日享受生育津貼。生育津貼日標準按照其所在單位上年度職工月平均工資除以30.4計算。

(一)妊娠不滿12周終止妊娠的,享受15天生育津貼;

(二)妊娠滿12周至不滿16周終止妊娠的,享受30天生育津貼;

(三)妊娠滿16周至不滿28周終止妊娠的,享受42天生育津貼;

(四)妊娠滿28周以上終止妊娠的,享受98天生育津貼;

(五)生育嬰兒的,在享受98天產假期間生育津貼的基礎上,增加30天生育津貼。

第十七條:女職工符合計劃生育規定生育,遇有下列情況時,增加生育津貼:

(一)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天的生育津貼;

(二)難產的,增加15天的生育津貼;

(三)分娩時實施節育的,增加14天的生育津貼。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 生育險 報銷
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