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男職工為什么也要上生育保險?
生育保險由職工所在的企業按月繳納,職工本人不用繳納,所以也需要提前了解自己的企業是否繳納了這筆費用。近日發現很多職工不知道何為生育保險,更不知道企業到底有沒有給參保。
何為“職工生育保險”?
所謂生育保險,指婦女勞動者因懷孕、分娩導致不能工作,收入暫時中斷,國家和社會給予必要物質幫助的社會保險制度。建立生育保險的目的,是為了保證生育狀態的勞動婦女的身體健康,減輕其因繁衍后代而產生的經濟困難,同時也是為了保證勞動力再生產的延續。那么,這項保險到底能起到什么作用呢?據了解,“生育保險”將是繼養老、醫療、失業三大基本社會保險之后的第四個險種,將徹底改變原來生孩子的費用“單位有錢單位出,單位沒錢自己出”的局面,使生育與養老、醫療一樣,進入社會保障體系范疇,保證“人人都生得起孩子”。
省醫保中心有關負責人表示,生育保險報銷范圍包括:計劃生育手術費(門診和住院)、產前檢查費用、生育醫療費用(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)。參保人在自己選定的醫保定點醫院發生上述費用后,參保個人先現金墊付,并將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按規定應由生育保險基金支付的,由本人所在單位匯總,向區縣社保經辦機構申報結算。
省醫療保險管理服務中心數據顯示,截至去年12月底,全省生育保險參保人數達266萬人,其中,省直管單位12.2萬人,太原市參加生育保險的人數大約為63萬。現在,生育保險的報銷情況主要為:女職工順產生孩子,不管在幾級醫院、花多少錢,每人定額報銷1100元;如果是類似的、符合醫學規定的剖腹產,每人定額報銷2100元。報銷的這些錢可以用于支付手術費、住院費和醫藥費等。但在實際操作中,這樣的費用常常不夠用,產婦生產花費三五千元較為常見,有的花費更多。