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醫(yī)療保險可以報銷多少,社??ㄓ心男┯锰?/h1>

社??▽τ谖覀兊挠猛臼欠浅6嗟?,它不僅可以適用于看病買藥,還可以幫助我們解決生活和出行的基本問題,比如水電費繳納、公家車刷卡等。另外,隨著電子社??ǖ闹饾u普及,社??▽ξ覀兩罡窃黾恿撕芏嗟谋憷?。但是有的朋友會問醫(yī)??ㄙ~戶余額為0時,看病費用需要自費嗎?醫(yī)保報銷比例是多少?如何報銷?下面具體為您介紹相關(guān)知識,以備大家的不時之需。

在醫(yī)療保險中,職工醫(yī)保是最為常見的,單位應(yīng)當(dāng)為職工繳納醫(yī)療保險,為職工提供基本的醫(yī)療保險保障,對于職工醫(yī)保的門診報銷比例來說,具體情況如下:1、在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例為在社區(qū)醫(yī)院90%、其他定點醫(yī)院70%,最高限額可報20000元。 2 、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%(非社區(qū)醫(yī)院)、90%(社區(qū)醫(yī)院)。 3 、70周歲以上的退休人員,1300元以上無論什么醫(yī)院,都可以報銷90%。 4 、無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

“起付線”是醫(yī)療保險的起付標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)看病花費可報銷部分費用累計達(dá)到一定金額后才予以報銷,此時的一定金額即“起付線”。門診起付線為1800元,我們知道“起付線”以內(nèi)的門診費用不在報銷范圍,只能自付,當(dāng)可報銷部分費用累計達(dá)到1800元后才予以報銷。城鎮(zhèn)職工門診可報銷費用超過1800元時是如何報銷的呢?超過1800元以上的門診費用減去起付線(1800元)和不予報銷項目及個人全自付藥品和有自付藥品不予報銷部分,才按醫(yī)保報銷相應(yīng)比例報銷。

職工醫(yī)保住院費用報銷比例: 1 、起付標(biāo)準(zhǔn):一個醫(yī)療保險年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元。 2 、報銷比例:采取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級別分別計算。 3 、支付限額:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)累計最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。

最后,我們國家幅員遼闊,各個地區(qū)之間的發(fā)展水平與具體情況存在差異,如果大家想要進(jìn)行醫(yī)保報銷,還是需要參考自身所在地區(qū)的實際情況,按照規(guī)定的流程進(jìn)行報銷,這樣才會比較順利,同時還應(yīng)該特別注意一下報銷的范圍,以免大家白跑一趟。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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