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兒童醫(yī)保報銷范圍是怎么樣的？
來源：中國太平洋保險（集團）股份有限公司官網(wǎng)
2021-01-06
兒童醫(yī)保報銷范圍是怎么樣的？小孩子看病花的錢不少，為了更好的幫助大家，今天給大家詳細說一說報銷的內容。
1、門診醫(yī)療費用：購買了兒童醫(yī)療保險后，可以報銷被保險人因普通疾病或者大病在定點醫(yī)療機構救治而產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用。其中，“大病”主要包括白血病、血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。
2、特藥費用：若被保險兒童在一個醫(yī)療年度內，按照規(guī)定發(fā)生的特效藥費用，可申請兒童醫(yī)療保險報銷。
3、住院醫(yī)療費用：被保險兒童因疾病需要急診搶救并入院治療的，如果所診治醫(yī)院為有關部門制定的醫(yī)療機構，那么在此期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用，可按照規(guī)定比例報銷。發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合所在地規(guī)定的基本醫(yī)療保險和學生兒童大病醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫(yī)療服務設施范圍等。
兒童醫(yī)保報銷比例
在住院方面，少兒醫(yī)保的報銷比例為90%，報銷額度與繳費年限有關，最高可以報銷137.6萬。在大病門診方面，少兒醫(yī)保的報銷比例根據(jù)繳費年限有所不同，繳費年限在一年以下的，報銷比例為60%;繳費年限在一年以上三年以下的，報銷比例為75%;繳費年限在三年以上的，報銷比例為90%。
*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用；您所購買的產(chǎn)品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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