現(xiàn)在很多醫(yī)院,小孩子看病都很貴,但是有了醫(yī)療保險(xiǎn)就不一樣了,可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。那么,兒童醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?
兒童住院治療或者進(jìn)行特殊病種門(mén)診治療的,看病時(shí)一般先由個(gè)人交付預(yù)交金,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。結(jié)算時(shí),按規(guī)定醫(yī)保基金支付部分,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
下面小編為大家介紹兒童醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:
1、門(mén)診特殊疾病報(bào)銷(xiāo)待遇:門(mén)診特殊疾病在一個(gè)年度內(nèi)最低起付線為300元,最高支付限制額度和報(bào)銷(xiāo)比例按照住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
特殊門(mén)診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
2、門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)待遇:在一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院看病發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,最低起付線為800元,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助30%。
3、起付標(biāo)準(zhǔn):一年內(nèi),兒童醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)花費(fèi)的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元。
4、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:一年內(nèi),兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為30%。
為了讓大家對(duì)兒童醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例和起付線有更好的了解,也可以通過(guò)一個(gè)地方的兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)來(lái)分析。