大病保險是對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度的補充,大病保險制度的建立,進一步保障了城鄉(xiāng)居民因病醫(yī)療費用居高不下。那么,武漢城鄉(xiāng)居民如何參加大病保險呢?報銷比例是多少?據(jù)介紹,大病保險主要針對居民患大病、醫(yī)療費用高的情況。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后,需要個人承擔的合規(guī)醫(yī)療費用將得到進一步保障。
“大病保險旨在避免城鄉(xiāng)居民的災(zāi)難性醫(yī)療支出。”。據(jù)武漢市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,我市大病保險對象是全體城鄉(xiāng)居民的參保對象。我市參保居民因特殊慢性病住院、門診治療發(fā)生的高額醫(yī)療費用,按規(guī)定由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后,保單范圍內(nèi)年度累計醫(yī)療費用超過大病保險起付標準的部分,由大病保險給予補償。
當前,大病保險實際報銷比例高于50%;同時,按醫(yī)療費用高低分段制定報銷比例,原則上醫(yī)療費用支付越高、報銷比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,我市逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫(yī)療費用負擔。
普通居民大病保險最多可報銷30萬元
“大病保險跟疾病病種無關(guān),而是跟患者的醫(yī)療費用有關(guān)”。目前,武漢市大病保險的起付標準為1.2萬元;也就是說,我市居民參保患者經(jīng)過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報銷后,符合醫(yī)保報銷條件的個人年度自付金額累計超過1.2萬元,可享受大病保險報銷。
目前,在一個保險年度內(nèi),我市普通城鄉(xiāng)居民大病保險年最高支付限額為30萬元,農(nóng)村貧困人口大病保險報銷無封頂線。大病保險不需要單獨申請和額外支付。武漢市大病保險的參保對象均為參加武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。據(jù)武漢市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時,可享受大病保險待遇,被保險人無需額外繳費。