典型案例:
某化工企業(yè)在保險公司投保了安全生產(chǎn)責(zé)任保險(以下簡稱“安責(zé)險”),保險期限是一年,投保人數(shù)20人,保險金額為安全生產(chǎn)責(zé)任險20萬元/人,另附加醫(yī)療費(fèi)用2萬元/人。
某日,該化工企業(yè)員工李某在工作時不慎因一氧化碳中毒被送往油田總醫(yī)院住院治療。出院后,李某被鑒定為顱腦神經(jīng)八級傷殘。因事故發(fā)生時屬于安責(zé)險保險有效期內(nèi),故該化工企業(yè)為員工李某辦理工傷保險賠償?shù)耐瑫r向保險公司提出索賠。經(jīng)保險公司核定,員工李某的損失屬于安全生產(chǎn)責(zé)任保險賠償范圍,隨即向其賠付工傷保險未賠償?shù)氖S噌t(yī)療費(fèi)18947.56元及60000元傷殘賠償金。
案例分析:
安責(zé)險是一種帶有公益性質(zhì)的強(qiáng)制性商業(yè)保險,高危行業(yè)領(lǐng)域(包括煤礦、非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運(yùn)輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等)的生產(chǎn)經(jīng)營單位必須投保。安責(zé)險的保障范圍不僅包括企業(yè)從業(yè)人員,還包括第三者的人員傷亡和財產(chǎn)損害,以及相關(guān)救護(hù)救援、事故鑒定和法律訴訟等費(fèi)用。
從該案來看,化工企業(yè)的員工李某能夠快速獲賠,說明了安責(zé)險的覆蓋范圍更廣、保障更加充分、賠償更加及時,同時也是對工傷保險的一個有力補(bǔ)充。
政策依據(jù):
合同依據(jù):《安全生產(chǎn)責(zé)任保險(2020版)條款》第五條第一款 在保險期間內(nèi),被保險人的從業(yè)人員在中華人民共和國境內(nèi)因下列情形導(dǎo)致傷殘或死亡,依照中華人民共和國法律(不包括香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)法律,以下簡稱為“依法”)應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償:“工作時間在工作場所內(nèi),因工作原因受到意外事故傷害”。
第六條 在保險期間內(nèi),被保險人在保險單載明的場所范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成第三者的人身傷亡,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第七條 在保險期間內(nèi),被保險人在保險單載明的場所范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成第三者的財產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第八條 在保險期間內(nèi),被保險人在保險單載明的場所范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動過程中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,被保險人為搶救受傷、被困人員或者避免人員傷亡,采取事故搶險救援措施而支出的必要、合理的費(fèi)用(以下簡稱“事故搶險救援費(fèi)用”),保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
法律依據(jù):新《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第五十一條第二款 國家鼓勵生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險;屬于國家規(guī)定的高危行業(yè)、領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位,應(yīng)當(dāng)投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險。具體范圍和實(shí)施辦法由國務(wù)院應(yīng)急管理部門會同國務(wù)院財政部門、國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)行業(yè)主管部門制定。
第一百零九條 高危行業(yè)、領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位未按照國家規(guī)定投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的,責(zé)令限期改正,處五萬元以上十萬元以下的罰款;逾期未改正的,處十萬元以上二十萬元以下的罰款。
風(fēng)險提示:
《安全生產(chǎn)責(zé)任保險實(shí)施辦法》是在國務(wù)院的指導(dǎo)下,由國家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會、財政部共同制定。目標(biāo)就是利用保險工具,做好風(fēng)險發(fā)生前的預(yù)防和風(fēng)險發(fā)生后的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,對員工來說,是在工傷保險的基礎(chǔ)上多一份賠償;對企業(yè)來說,是有效轉(zhuǎn)移經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。最重要的是,安責(zé)險還具備事故預(yù)防功能,保險機(jī)構(gòu)必須為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù),幫助企業(yè)查找安全隱患,提供安全管理水平,從而有效防止生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。
典型案例:
某化工企業(yè)在保險公司投保了安全生產(chǎn)責(zé)任保險(以下簡稱“安責(zé)險”),保險期限是一年,投保人數(shù)20人,保險金額為安全生產(chǎn)責(zé)任險20萬元/人,另附加醫(yī)療費(fèi)用2萬元/人。
某日,該化工企業(yè)員工李某在工作時不慎因一氧化碳中毒被送往油田總醫(yī)院住院治療。出院后,李某被鑒定為顱腦神經(jīng)八級傷殘。因事故發(fā)生時屬于安責(zé)險保險有效期內(nèi),故該化工企業(yè)為員工李某辦理工傷保險賠償?shù)耐瑫r向保險公司提出索賠。經(jīng)保險公司核定,員工李某的損失屬于安全生產(chǎn)責(zé)任保險賠償范圍,隨即向其賠付工傷保險未賠償?shù)氖S噌t(yī)療費(fèi)18947.56元及60000元傷殘賠償金。
案例分析:
安責(zé)險是一種帶有公益性質(zhì)的強(qiáng)制性商業(yè)保險,高危行業(yè)領(lǐng)域(包括煤礦、非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運(yùn)輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等)的生產(chǎn)經(jīng)營單位必須投保。安責(zé)險的保障范圍不僅包括企業(yè)從業(yè)人員,還包括第三者的人員傷亡和財產(chǎn)損害,以及相關(guān)救護(hù)救援、事故鑒定和法律訴訟等費(fèi)用。
從該案來看,化工企業(yè)的員工李某能夠快速獲賠,說明了安責(zé)險的覆蓋范圍更廣、保障更加充分、賠償更加及時,同時也是對工傷保險的一個有力補(bǔ)充。
政策依據(jù):
合同依據(jù):《安全生產(chǎn)責(zé)任保險(2020版)條款》第五條第一款 在保險期間內(nèi),被保險人的從業(yè)人員在中華人民共和國境內(nèi)因下列情形導(dǎo)致傷殘或死亡,依照中華人民共和國法律(不包括香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)法律,以下簡稱為“依法”)應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償:“工作時間在工作場所內(nèi),因工作原因受到意外事故傷害”。
第六條 在保險期間內(nèi),被保險人在保險單載明的場所范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成第三者的人身傷亡,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第七條 在保險期間內(nèi),被保險人在保險單載明的場所范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成第三者的財產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
第八條 在保險期間內(nèi),被保險人在保險單載明的場所范圍內(nèi)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營等活動過程中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,被保險人為搶救受傷、被困人員或者避免人員傷亡,采取事故搶險救援措施而支出的必要、合理的費(fèi)用(以下簡稱“事故搶險救援費(fèi)用”),保險人按照本合同的約定負(fù)責(zé)賠償。
法律依據(jù):新《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第五十一條第二款 國家鼓勵生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險;屬于國家規(guī)定的高危行業(yè)、領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位,應(yīng)當(dāng)投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險。具體范圍和實(shí)施辦法由國務(wù)院應(yīng)急管理部門會同國務(wù)院財政部門、國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)行業(yè)主管部門制定。
第一百零九條 高危行業(yè)、領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位未按照國家規(guī)定投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的,責(zé)令限期改正,處五萬元以上十萬元以下的罰款;逾期未改正的,處十萬元以上二十萬元以下的罰款。
風(fēng)險提示:
《安全生產(chǎn)責(zé)任保險實(shí)施辦法》是在國務(wù)院的指導(dǎo)下,由國家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會、財政部共同制定。目標(biāo)就是利用保險工具,做好風(fēng)險發(fā)生前的預(yù)防和風(fēng)險發(fā)生后的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,對員工來說,是在工傷保險的基礎(chǔ)上多一份賠償;對企業(yè)來說,是有效轉(zhuǎn)移經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。最重要的是,安責(zé)險還具備事故預(yù)防功能,保險機(jī)構(gòu)必須為投保單位提供事故預(yù)防服務(wù),幫助企業(yè)查找安全隱患,提供安全管理水平,從而有效防止生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。