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案例簡介

李先生是一名初二學生的家長，2021年9月開學，學校通知在校學生自愿購買學生幼兒意外傷害保險（以下簡稱學幼險），李先生認為從小學一年級連續六年購買學幼險，從來沒有使用過，認為此險種用處不大，故在開學時未購買學幼險，2022年9月開學，李先生在朋友的建議下，購買了學幼險，2022年11月，孩子因身體不適住院，確診為非霍金奇淋巴瘤，需要住院治療，共計產生醫療費20萬元，個人自付10萬元，李先生向其承保公司報案要求索賠，保險公司拒絕賠付。李先生表示不理解。

案例分析

根據《學生幼兒意外傷害保險附加學生幼兒住院醫療保險》條款保險責任：除另有約定外，自本保險合同生效日起90日為等待期，在本保險合同保險期間內，被保險人因遭受意外傷害或者自等待期(及時續保者免等待期》后因疾病住院治療，保險人依約定給付保險金。

因李先生在2021年未投保學幼險，2022年投保屬于新保客戶，依據保險條款有90天的等待期，李先生的孩子2022年11月份住院，屬于在90天等待期出險，所產生的醫療費保險公司無法賠付，只能由李先生個人承擔。

案例提示

小編在此提醒廣大車主朋友，如您的愛車要加裝配件，需要購買新增設備損失險。這樣，當您的愛車發生機動車損失保險責任范圍內的事故，造成車上新增設備的直接損壞，保險人在保險單載明的本附加險的保險金額內，按照實際損失計算賠償。