孕期宮頸HPV感染會(huì)影響寶寶嗎？
?在門診，不少準(zhǔn)媽媽在孕期產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸HPV感染，焦急地至宮頸疾病門診咨詢醫(yī)生：我還能繼續(xù)懷孕嗎？HPV病毒會(huì)不會(huì)傳給孩子？是不是就得剖宮產(chǎn)了？
針對(duì)寶媽們的擔(dān)憂，今天我們來(lái)－一解答。
孕期HPV感染對(duì)母親有什么影響？
育齡期女性是HPV感染的主要人群，因此產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)HPV感染不足為奇高危型HPV感染可引起宮頸上皮內(nèi)病變（癌前病變）和宮；低危型HPV感染可引起尖銳濕疣等病變。
無(wú)論是妊娠或是非妊娠女性，感染HPV都存在引起下生殖道病變的風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步檢查以明確程度。另外，孕期HPV感染可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)，但仍存在爭(zhēng)議。
孕期HPV感染會(huì)傳染給孩子嗎？
對(duì)孩子有什么影響？
目前已有證據(jù)支持HPV病毒可以通過(guò)母嬰途徑垂直傳播給孩子，包括幾種方式：分娩過(guò)程中經(jīng)產(chǎn)道感染傳播、病毒上行感染而導(dǎo)致宮內(nèi)傳播、經(jīng)胎盤傳播、經(jīng)血液感染、受精時(shí)精子已受HPV感染。但HPV母嬰傳播的概率并不高！
多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，新生兒感染HPV多為一過(guò)性，多在出生后2年內(nèi)自行清除，并不會(huì)造成嚴(yán)重不良影響。極少數(shù)新生兒因感染HPV引起喉乳頭狀瘤、結(jié)膜乳頭狀瘤和生殖器疣，隨著孩子的免疫力增強(qiáng)也會(huì)好轉(zhuǎn)。
因此，媽媽們不必過(guò)度擔(dān)憂HPV病毒對(duì)寶寶的影響。
孕期發(fā)現(xiàn)HPV感染可以繼續(xù)懷孕嗎？
應(yīng)該怎么做？
當(dāng)發(fā)現(xiàn)HPV感染時(shí)應(yīng)及時(shí)至宮頸專病門診就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮頸癌篩查結(jié)果決定是否進(jìn)一步檢查，包括電子陰道鏡檢查和宮頸組織病理學(xué)檢查，以明確是否存在由HPV感染引起的生殖器疣、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。
根據(jù)不同的疾病狀態(tài)，醫(yī)生會(huì)制定不同的孕期和產(chǎn)后的隨訪/治療計(jì)劃。
準(zhǔn)媽媽們不必過(guò)度擔(dān)憂，可安心繼續(xù)妊娠并遵醫(yī)囑隨訪。
剖宮產(chǎn)并不一定會(huì)降低HPV傳染給孩子的概率，所以我們并不主張HPV感染和宮頸上皮內(nèi)病變?yōu)槠蕦m產(chǎn)指征。極少數(shù)孕婦因?qū)m頸癌終止妊娠或因巨大型尖銳濕疣阻塞產(chǎn)道而選擇剖宮產(chǎn)
因此，還需綜合考量孕期其他因素、聽取醫(yī)生建議后再?zèng)Q定生產(chǎn)方式。
總而言之，HPV感染可能會(huì)傳染給寶寶，但一般危害性很小。孕期發(fā)現(xiàn)HPV感染不必過(guò)度驚慌，及時(shí)向?qū)m頸疾病門診的醫(yī)生進(jìn)行咨詢并遵醫(yī)隨訪/治療非常必要哦！
希望準(zhǔn)媽媽們都能孕期無(wú)憂！
邱麗華
醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任
擅長(zhǎng)宮頸癌及癌前病變、陰道上皮內(nèi)病變、外陰病變及下生殖道感染性疾病的診治。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)青年醫(yī)師工作委員會(huì)副主任委員、中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)婦產(chǎn)專業(yè)委員會(huì)常委、長(zhǎng)三角宮頸癌及女性下生殖道感染防控聯(lián)盟副主任委員、上海醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)副主任委員、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科腫瘤學(xué)醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)陰道鏡與宮頸病變專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì)委員、浦東新區(qū)宮頸聯(lián)盟主席、《腫瘤》《國(guó)際生殖健康/計(jì)劃生育雜志》編委、《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》特邀編委。
*文章來(lái)源：太醫(yī)百科