焦作市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?我們一起來了解關(guān)于這方面的一些規(guī)定,據(jù)了解,焦作市醫(yī)療保險(xiǎn)不同項(xiàng)目的報(bào)銷比例不同。其中焦作市普通門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷率為55%,特殊疾病報(bào)銷率為70%。以下是詳細(xì)介紹。
1、一般門診按醫(yī)療保險(xiǎn)單規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在一個(gè)繳費(fèi)年度內(nèi),無起算線,報(bào)銷率為55%;
2、醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)符合門診要求的特定疾病(嚴(yán)重慢性病)門診治療醫(yī)療費(fèi)用的70%予以報(bào)銷,參保居民住院治療的費(fèi)用由符合指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求的離子費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用由醫(yī)保基金和參保居民個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)。
3、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額部分的由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān),報(bào)銷比例不低于80%,一個(gè)年度內(nèi)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度上不封頂。
提示:焦作醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?從上可知,焦作市普通門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例為55%;特定病種的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%。如果是70周歲以上的退休人員,則其符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例為80%,以下的退休人員的報(bào)銷比例為70%。
以上是小編對(duì)焦作市醫(yī)療保險(xiǎn)賠付率的認(rèn)識(shí)。