想要了解更多關(guān)于職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么差異的知識,請看下面的介紹。
一:醫(yī)保對象不同
職工醫(yī)保主要面對的保障人群是城鎮(zhèn)的所有用人單位職工、勞動年齡段的城鎮(zhèn)居民(例如從事個體經(jīng)濟(jì)的在職職工)以及享受退休金的退休人員;而居民醫(yī)保的設(shè)定可以理解為對醫(yī)保覆蓋面積的擴(kuò)大,它主要面對的是有城鎮(zhèn)戶籍但是沒有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處于勞動年齡段的未就業(yè)人群、青少年、殘疾人等低保對象以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。
二:繳費標(biāo)準(zhǔn)的不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費,籌資水平較高;居民醫(yī)保是按年繳費,籌資水平低于職工醫(yī)保。
三:繳費來源的差異
職工醫(yī)保是由用人單位和個人共同繳納,一般來說個人繳納的職工醫(yī)保費用占個人收入的2%,而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外,職工醫(yī)保不享受政府補貼;居民醫(yī)保是由個人繳費,同時會享受一定的政府補貼。
四:待遇標(biāo)準(zhǔn)
職工醫(yī)保的待遇要高于居民醫(yī)保。報銷比例受不同因素影響,一般職工醫(yī)保為70%-85%,居民醫(yī)保約為50%-70%。另外,職工醫(yī)保在醫(yī)療環(huán)境條件的選擇上也較多,例如更多醫(yī)院的選擇等。
五:繳費要求
職工醫(yī)保有繳費參保年限的規(guī)定:男性參保年限為25年,女性為20年,在達(dá)到國家法定退休年齡之后不需要再繳納費用,即可享受基本醫(yī)療保險待遇;居民醫(yī)療報銷沒有繳費參保年限,需要一年一繳。