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醫療保險報銷多少,哪些不屬于醫療保險報銷范圍

醫療保險報銷多少?很多參保了醫療保險的人還不是很清楚在醫保定點醫院就診時醫療保險報銷多少?醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。而商業醫療保險報銷的比例是不固定的,不同的險種報銷的范圍和比例也是不同的,要看保險公司的合同條款。想要了解更多關于醫療保險報銷多少,哪些不屬于醫療保險報銷范圍的知識,請看下面的介紹。

醫療保險報銷多少?

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

不屬于醫療保險報銷范圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內,限額以外部分。

商業醫療保險報銷多少?

報銷的比例是不固定的,不同的險種報銷的范圍和比例也是不同的,商業醫療保險一般可以根據保險的性質,分為費用型、給付型這兩類,您可以依據您所投保的險種,按照以下的形式進行報銷:費用型商業醫療保險報銷:保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。

給付型商業醫療保險報銷:商業重大疾病保險一般是確診即給付的,被保險人可憑借醫院開具的確診證明,一次性獲得保險金額。

津貼型的保險也不是憑發票進行報銷的。只要提供發生手術或是住院證明(具體產品規定),就能從保險公司獲得保險金。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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