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北京醫保卡的使用范圍包括哪些,醫保卡范圍

北京醫保卡的使用范圍是什么?北京醫保卡現在非常方便快捷。當你在醫院需要任何藥物或治療時,你只需要輕輕地刷一下就可以完成支付,就像信用卡一樣。當然,醫保卡的范圍不可能像信用卡那樣廣泛,那么北京醫保卡的使用范圍包括什么呢?想要了解更多關于北京醫保卡的使用范圍包括哪些的知識,請看下面的介紹。

北京醫保卡使用范圍

一、門診、急診費用

1.在職職工,到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

2.70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。

3.70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

二、住院的費用

目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

三、定點醫院和定點零售藥店

1.報銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是北京市的定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。

2.不報銷范圍:以下6類費用按規定不能報銷::

(1)非定點零售藥店購藥;

(2)因交通事故、醫療事故或其他事故造成傷害的費用;

(3)因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費用;

(4)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的費用;

(5)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行治療的費用;

(6)按照醫保規定一些自費的項目,如牙齒的鑲復就不能報銷,種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。

以上是北京市醫保卡的使用范圍,我相信你現在已經很清楚北京醫保卡的使用范圍了。以后使用北京醫保卡時,可以使用醫保卡,它方便快捷。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫保卡 醫保
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