醫生需要使用醫療保險卡,一些人的醫療保險卡是在成都辦理的,但現在他們在都江堰生活和工作,自然是在都江堰看病。但是我拿的醫保卡是成都的,那么四川省的醫??懿荒芷毡槭褂媚??有些人非常關心這個問題。
四川省醫療保險卡是否普及?
不能用于異地結算,首先,有病房圓證、醫療卡、戶口簿、身份證要復印,還有用藥清單。只要手續齊全,基本都是好的。工傷保險就得去你所交工傷保險的保險公司了。
目前四川只有三甲醫院實行異地結算,這個只是針對住院。根據部分地區醫保局的情況,部分二甲醫院也開始提供異地結算。目前門診部分的金額,只能在地級市使用,不能跨市使用。異地醫保結算全面啟用后,在住院系統里面,出院自費部分,可以用醫保卡余額抵扣,相關的接口文檔已經出來了,但是怎么操作,還不清楚。
報銷政策:按參保地標準報銷
在目前的醫保格局下,存在各市(州)的統籌水平和醫保政策都可能各不相同的情況。省醫保局將按照“參保地待遇、就醫地結算、就醫地監管、全省統一清算”的原則,制定異地就醫管理的相關制度,涉及刷卡流程、經辦流程、就醫監管等細節問題。
實現異地就醫即時結算后報銷政策不變,仍按參保地政策執行。如此說來,黃大爺在南充參保,到成都定點醫院住院后,出院結算時按照南充市相關政策執行。
資金清算
建“周轉池”為成都解壓
異地就醫省級數據交換平臺建成后,住院期間直接刷卡即可完成醫保結算。后臺,通過建立全省統一的異地就醫周轉金制度,由醫院直接與就醫地醫保局結算,省醫保局統一組織全省21個市(州)醫保局的異地就醫資金清算。
成都積累了大量優質醫療資源。是否會有來自全省各地的大量患者涌入,給成都方面帶來巨大的支付壓力?對此,我省將實行統一的異地醫療周轉制度,相當于修復一個龐大的資金周轉池,各市(州)將以預付費的形式面對資金周轉池?它將資金注入資金池,并在需要時通過市和州醫療保險局將資金流向指定醫院。