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運城醫保報銷比例是多少?城鎮居民住院最高報銷70%,門診醫療費用報銷50%;城鎮在職職工住院個人最高分擔10%,退體職工最高分擔7%,門診醫療費用最高報銷55%。

城鎮居民

醫療保險住院費用報銷:

起付標準:

1.統籌基金起付標準:轉外就醫或三級醫療機構500元,二級醫療機構300元,一級醫療機構及社區衛生服務中心100元。

2.統籌基金最高支付限額為3.5萬元。

報銷比例:

1.住院統籌基金和大額補助支付比例為一類醫院70%、二類醫院60%、三類醫院50%。

2.轉外就醫的統籌基金支付比例按我市三級醫療機構支付比例的基礎上下調5%。

門診醫療費用:

起付標準:成年人每人每年30元,未成年人及在校學生每人每年15元用于支付門診費用,可以跨年度結轉使用

報銷比例:超過起付標準以上的,符合基本醫療保險支付范圍的甲類藥品及診療項目由門診統籌基金按50%支付。

城鎮職工

住院費用報銷

起付標準:

統籌基金起付標準:轉外就醫或三級醫療機構900元,二級醫療機構500元,一級醫療機構及社區衛生服務中心300元。

報銷比例:

在職工個人分擔比例:一級醫院3%,二級醫院5%,三級醫院10%

退體職工個人分擔比例:一級醫院2%,二級醫院3%,三級醫院7%

門診醫療費用:

起付標準:30元

報銷比例:超過起付標準以上的,符合基本醫療保險支付范圍的甲類藥品及診療項目由門診統籌基金按55%支付。

提示:

以上是對運城醫保報銷比例的介紹,住院費用報銷比例主要根據醫院等級劃分的,一級醫院報銷比例最高,三級醫院報銷比例最低。因此,市民在看病前要清楚醫院的劃分等級。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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