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參保職工死后其個人醫(yī)保帳戶怎么處理

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參加基本醫(yī)療保險的職工死亡之后其個人帳戶如何處理?

職工個人醫(yī)療保險帳戶的本金和利息均歸職工個人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。因此,參加基本醫(yī)療保險的職工死亡后,其個人醫(yī)療帳戶仍有余額的,可作為遺產(chǎn),由其親屬按《繼承法》規(guī)定實施繼承。

同時,其個人醫(yī)療帳戶臺帳、《職工醫(yī)療社會保險手冊》由醫(yī)療社會保險機構(gòu)收回注銷。

參保職工就醫(yī),如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇?

首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥,也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險基金不予支付。

其次,所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分,基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。

第三,對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
本文標簽: 職工 參保 醫(yī)保
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