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辦理德宏州生育保險的職工,在進行報銷活動時,就需要了解其報銷計算方法。據(jù)了解,德宏州生育保險報銷金額=生育生活津貼+生育醫(yī)療費用補貼。
計算公式
生育保險報銷金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費用補貼。
生育生活津貼
其中,生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間,繳費基數(shù)一般以上年度職工月平均收入為標(biāo)準(zhǔn)。補償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
生育醫(yī)療費用補貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
提示:德宏州生育保險報銷金額=生育生活津貼+生育醫(yī)療費用補貼。其中,德宏州市的生育生活津貼由產(chǎn)假時間決定,而生育醫(yī)療費用補貼則有著明確的規(guī)定,最高可享受4000元的津貼。
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