為進一步完善我市生育保險政策和規(guī)范管理工作,根據《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險辦法》(市政府第195號令),現對生育保險的有關問題提出如下處理意見,望遵照執(zhí)行。
一、凡足額繳納生育保險費,并且連續(xù)繳費一年的,可按規(guī)定享受生育及實施計劃生育手術費用報銷和津貼待遇。
二、女職工生育或計劃生育所使用的藥品和診療項目參照南京市基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。
三、自2004年1月1日起,各單位職工發(fā)生的符合規(guī)定的生育或計劃生育費用向市醫(yī)療保險結算管理中心申報截止期限不得超過6個月,逾期作放棄處理。各單位 2004年1月1日起以前已發(fā)生的符合規(guī)定的尚未報銷的費用,請務必于2004年3月31日以前報市醫(yī)療保險結算管理中心審核報銷,過期不再辦理。
四、凡2001年4月5日(含2001年4月5日)以后退休的人員,其本人發(fā)生的計劃生育取環(huán)費用,可按生育保險規(guī)定由生育保險支付;2001年4月5日以前退休的人員發(fā)生的計劃生育取環(huán)費用按原渠道解決。
五、女職工在境外生育的,其費用按本市生育保險規(guī)定的生育類別和費用標準予以限額支付。