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海口市醫療保險報銷流程
海南省醫改辦和社會保障廳宣布，海南已在9個省市16個統籌地區實現異地醫保結算，意味著全省參保人員和統籌地區參保人員可實現異地即時結算。看病時，無需提前交費，也無需將醫療單帶回參保地區報銷。海南是與其他省市實現異地就醫結算最多的省份。
吉林長春市退休職工張某，從1997年開始在海南海口市定居。2010年，張某因糖尿病、高血壓住院治療，每次住院需要支付押金一萬元，每次攢夠約5000元就寄回單位報銷，等待約一個月后報銷金額才能到賬。去年，聽說海南與長春開展醫保異地就醫結算，張某趕緊申辦了異地就醫卡。3月26日，她拿著卡不用交付押金就住進了定點醫院海口市人民醫院。“不用跑腿、墊付，太省心了。”她說。前年，她的老伴特意回到老家做了白內障、膽結石手術，就是因為醫保不能異地結算。今年6月，老伴也要辦一張異地就醫卡。
據海南省社保局局長王某介紹，海南是一個外來人口較多的省份。特別是2009年海南國際旅游島上升為國家戰略，來瓊定居、度假、投資的人數劇增。據統計，海南房地產購買人群80%以上是內地客戶，僅山西、黑龍江兩地就有20多萬人。隨著異地居住人員的增多，這些人群的就醫和就醫結算報銷問題日益凸顯出來。為此，省政府撥出專項經費360多萬元，專項用于省際異地就醫結算系統平臺開發建設。
結算采取三種結算模式，它們分別是什么模式呢?我們一起來具體的了解一下：就醫地結算模式、參保地結算模式、點對點結算模式，海南結算平臺發揮審核、傳送數據的功能，按照協議進行結算。有三類人員可以參加異地醫保：按照規定辦理了異地安置手續且戶口已遷移到安置地的異地安置退休人員;在參保所在地外居住6個月以上的退休人員和公派3個月以上的從業人員;因病經參保地醫療保險經辦機構批準轉診的人員。