最近幾年,隨著我國醫療保險制度的改革,開始實現多層次的全面醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,實現企業職工醫療保險的待遇水平好。那么,關于企業補充醫療保險政策是什么?我們還是來看以下的簡單介紹吧。企業補充醫療保險政策是什么?
補充醫療保險是基本醫療保險的一種補充形式。參加了基本醫療保險的企業可以為本單位的職工和退休人員建立補充醫療保險。而企業補充醫療保險的重點是用于退休人員個人負擔的醫療費用,以及職工住院治療個人需要自負的醫療費用,有利于減輕職工就醫的醫療費用。
其中,補充醫療保險費的提取額是在本企業上一年職工工資總額4%以內的部分從成本中列支。補充醫療保險費支付職工和退休人員在定點醫療機構和定點零售藥店發生的下列費用:
1、個人帳戶不足支付時的醫療費用;
2、基本醫療保險統籌基金支付之余應由個人支付的醫療費用;
3、大額醫療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫療費用。企業補充醫療保險的支付范圍,可以按照本市基本醫療保險的定點醫療管理規定,以及基本醫療保險診療項目目錄、藥品目錄、服務設施范圍和支付標準確定。具體支付比例由企業確定。
而企業補充醫療保險費當年結余部分,結轉下一年度使用。補充醫療保險由企業管理,企業根據本辦法制定具體管理辦法。另外,不享受國家公務員醫療補助的其他用人單位可參照本辦法建立補充醫療保險。
綜上所述,企業補充醫療保險政策的實施,主要是企業為了減輕退休人員個人負擔的醫療費用以及職工住院治療個人自負醫療費用。以上的介紹就到這里,希望可以給大家提供幫助。相關推薦蘇州商業補充醫療保險,多的是你不知道的事因為基本醫療保險的保障十分有限,所以各地區政府就鼓勵當地居民參加商業補充醫療保險。但是什么是蘇州商業補充醫療保險呢?
下面,小編和大家一起認識一下。7月1日起,城鎮居民大病補充醫療保險將實施現如今,大多數城鎮居民都會參加基本醫療保險,自7月1日期,凡是參加了基本醫療保險的城鎮居民都會參保一份大病補充醫療保險,這樣可以讓城鎮居民的醫療保障更加全面。具體我們還是看下文的簡單介紹吧。
企業補充醫療保險是國家鼓勵企業創立的,由企業自主參加的一種補充性醫療保險形式。主要形式有企業自辦、商業醫療保險機構舉辦、社會醫療保險機構經辦等三種。下面來跟小編具體了解一下。保險知識,企業補充醫療保險政策介紹企業補充醫療保險是在基本醫保的基礎上設立的一種保險制度,保險期限一般為一年,保障責任分為三部分:
1.基本醫保統籌基金起付線以下完全由個人支付的部分;
2.基本醫保統籌基金起付線以上,最高支付限額以下個人按比例支付的部分;
3.基本醫保統籌基金最高限額以上,大額醫療費用補助保險最高支付限額以下個人按比例支付的部分。有營業執照、并且按規定繳納各項稅務的企業,可自主決定是否建立補充醫療保險。
企業補充醫療保險的基金用于由職工個人負擔的醫藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫療費負擔。
企業補充醫療保險向員工收取的保險費應在員工工資總額的5%以內,企業也可直接從成本中扣除,無需經經同級財政部門審批。企業補充醫療保險資金管理方式是企業或行業集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業個人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補助,不得劃入基本醫療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。
綜上所述,企業補充醫療保險是在基本醫保的基礎上,企業根據自身實力,以自愿自出資金對本企業職工超出基本醫療保險基金支付以外的醫療費用,實行醫療補助的醫療保險。
我國醫療保險制度改革的目標,是實現多層次的醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,以保證該企業職工醫療保險待遇水平不降低。那么企業補充醫療保險政策是什么呢?想要了解更多關于公司醫療保險政策的知識,請看下面的介紹。
公司醫療保險政策
企業補充醫療保險政策
補充醫療保險是基本醫療保險的補充形式。參加了本市基本醫療保險的企業可以為本單位職工和退休人員(外商投資企業限于中方職工)建立補充醫療保險。
企業補充醫療保險重點用于解決退休人員個人負擔的醫療費用,以及職工住院治療需個人自付的醫療費用。
補充醫療保險費的提取額在本企業上一年職工工資總額4%以內的部分從成本中列支。
補充醫療保險費支付職工和退休人員在定點醫療機構和定點零售藥店發生的下列費用:
(一)個人帳戶不足支付時的醫療費用;
(二)基本醫療保險統籌基金支付之余應由個人支付的醫療費用;
(三)大額醫療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫療費用。
企業補充醫療保險的支付范圍,可以比照本市基本醫療保險定點醫療管理規定,以及基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍和支付標準確定。具體支付比例由企業確定。
企業補充醫療保險費當年結余部分,結轉下一年度使用。
補充醫療保險由企業管理。企業根據本辦法制定具體管理辦法。
企業補充醫療保險的具體管理辦法以及每年度的預算方案須經職工(代表)大會審議,股份制企業還須經股東大會和董事會審議。企業補充醫療保險的執行情況接受職工(代表)大會審查,并向全體職工公布。
不享受國家公務員醫療補助的其他用人單位可參照本辦法建立補充醫療保險。
建立補充醫療保險的用人單位每年1月30日前在參保地的區、縣醫療保險事務經辦機構進行登記,并報上一年的資金支出情況。
以上就是小編為你介紹的關于公司醫療保險政策的知識。
企業補充醫療保險是企業在參加城鎮基本醫療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業自主舉辦或參加的一種補充性醫療保險形式。
主要形式有:(1)商業醫療保險機構舉辦;(2)社會醫療保險機構經辦;(3)大集團、大企業自辦。
我國醫療保險制度改革的目標,是實現多層次的醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,以保證該企業職工醫療保險待遇水平不降低。
按規定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業,可自主決定是否建立補充醫療保險。補充醫療保險基金,用于企業按規定參加當地基本醫療保險,對城鎮職工基本醫療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫療費負擔。企業補充醫療保險費在工資總額5%以內的部分,企業可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。基本醫療保險的企業和事業單位可以建立補充醫療保險。企業補充醫療保險費在本企業職工工資總額4%以內的部分,列入成本。企業補充醫療保險辦法應與當地基本醫療保險制度相銜接。企業補充醫療保險資金由企業或行業集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業個人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補助,不得劃入基本醫療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業補充醫療保險資金管理的監督和財務監管,防止挪用資金等違規行為。
從陜西省人力資源和社會保障廳獲悉,為解決企業補充醫療保險覆蓋面窄、在管理服務等方面難以滿足參保人員醫療保障多樣化健康需求的問題,日前,省人社廳、省財政廳聯合下發《關于建立和規范企業補充醫療保險的意見》。
根據該《意見》,按規定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業,可自主決定是否建立補充醫療保險。同時,企業補充醫療保險要與當地基本醫療保險制度相銜接,保障水平要與企業經濟承受能力相適應。企業補充醫療保險費在不超過職工工資總額5%標準內的部分,在計算應納稅所得額時準予扣除,超過的部分,不予扣除。
企業補充醫療保險資金的使用有五個方面。一是基本醫療保險統籌基金最高支付限額以下,政策規定個人負擔部分的門診慢性病及住院醫療費用的二次補助;二是基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大額醫療費用補助后,個人負擔仍較重的給予補助;三是治療期間必需使用的目錄外治療藥品費用的補助;四是用于企業高級管理人員、高級專業技術人員、獲得省、部級以上勞動模范榮譽稱號的人員給予照顧的補助;五是經企業職工代表大會通過可以支付的其他符合規定的醫療費用。
據悉,企業補充醫療保險資金可由企業或行業集中使用和管理,也可委托具有資質的商業保險機構經辦。企業補充醫療保險的管理辦法和經費預算方案須經職工(代表)大會審議,股份制企業還須經股東大會和董事會審議。實施情況應向全體職工公布。
一、什么是補充醫療保險
補充醫療保險是相對于基本醫療保險而言的,包括企業補充醫療保險、商業醫療保險、社會互助和社區醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。
與基本醫療保險不同,補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統一的基本醫療保險后,由單位或個人根據需求和可能原則,適當增加醫療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫療保障。
二、企業補充醫療保險可采取什么形式
企業補充醫療保險企業補充醫療保險是企業在參加城鎮基本醫療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業自主舉辦或參加的一種補充性醫療保險形式。
(1)商業醫療保險機構舉辦;
(2)社會醫療保險機構經辦;
(3)大集團、大企業自辦。
我國醫療保險制度改革的目標,是實現多層次的醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,以保證該企業職工醫療保險待遇水平不降低。具體規定是:按規定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業,可自主決定是否建立補充醫療保險。補充醫療保險基金,用于企業按規定參加當地基本醫療保險,對城鎮職工基本醫療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫療費負擔。企業補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分,企業可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。企業補充醫療保險辦法應與當地基本醫療保險制度相銜接。
企業補充醫療保險資金由企業或行業集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業個人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補助,不得劃入基本醫療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業補充醫療保險資金管理的監督和財務監管,防止挪用資金等違規行為。
補充醫療保險是相對于基本醫療保險而言的,包括企業補充醫療保險、商業醫療保險、社會互助和社區醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。
與基本醫療保險不同,補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統一的基本醫療保險后,由單位或個人根據需求和可能原則,適當增加醫療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。
基本醫療保險與補充醫療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫療保障。
企業補充醫療保險
企業補充醫療保險是企業在參加城鎮基本醫療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業自主舉辦或參加的一種補充性醫療保險形式。
形式
(1)商業醫療保險機構舉辦;(2)社會醫療保險機構經辦;(3)大集團、大企業自辦。
相關規定
我國醫療保險制度改革的目標,是實現多層次的醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,以保證該企業職工醫療保險待遇水平不降低。具體規定是:
按規定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業,可自主決定是否建立補充醫療保險。補充醫療保險基金,用于企業按規定參加當地基本醫療保險,對城鎮職工基本醫療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫療費負擔。企業補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分,企業可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。企業補充醫療保險辦法應與當地基本醫療保險制度相銜接。企業補充醫療保險資金由企業或行業集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業個人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補助,不得劃入基本醫療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業補充醫療保險資金管理的監督和財務監管,防止挪用資金等違規行為。
補充醫療保險稅前扣除的問題,很多朋友有所疑惑,那么究竟企業的補充醫療保險稅前扣除是怎么回事呢?用人單位為員工在其他的保險公司,像太平洋人壽這一類商業保險公司購買的補充保險是不是在國家相關法規范圍內的呢?
有朋友指出,公司為員工購買了一些補充醫療保險,那么在辦理補充醫療保險稅前扣除這個問題的時候,是不是和在社保機構的保險一樣進行扣除呢?而且這些補充的醫療保險,只是在一些別的商業保險公司購買的,這樣的話,是不是也會按照相關規定來執行呢?
事實上,很多用人單位會為員工在基本醫療保險之后,會購買一些補充醫療保險作為補充保障,但是在這里需要注意一下,補充醫保保險稅前扣除,原則上是和社保有很大差異的,因為我國并沒有推出什么全國性的成文的硬性規定的,但是也不全部像我們自己單獨購買的商業保險那樣,不在勞動保障部門的監督和管理之中。
我國部分地區有相關的文獻規定,比如北京就有,其中有關補充醫療保險稅前扣除的問題也在這里得以解決。員工在單位里購買的補充醫療保險,是由企業也就是該用人單位進行管理的,同時其需要支付的保險具體的比例等等,也是由企業自行確定。不過,這個補充醫療保險具體涉及和需要支付的范圍,需要根據當地基本醫療保險管理的規定來執行,同時,用人單位在每年的2月份之前,必須到當地保險經辦機構辦理登記,并且要詳細的上報整年的保險費用情況,收支必須也需要明確上報。
相關的用人單位,為員工購買的補充醫療保險稅前扣除標準,一般是不超過該員工整個月薪水總數的百分之五,需要在計算了需要交納的稅額時進行扣除;多出的那些費用,是不準扣除的。
通過以上對于補充醫療保險稅前扣除的情況了解可見,企業不管扣除的員工什么費用,都是需要相關的機構部分進行認證和確定,否則就當做商業保險一樣,是沒有扣除權利的。購買商業保險,歡迎選擇太平洋人壽,各種特色險種供你選擇!
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