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2019年江蘇異地就醫醫保報銷流程,江蘇異地報銷比例是怎么樣的

各地醫療沒有明確的法律界定,在社會醫療保險范圍內,“異地”一般是指被保險人統籌范圍以外的國內其他地區,“就醫”是指被保險人的就醫行為,可以簡單地界定為被保險人統籌范圍以外的就醫行為。

近日,江蘇省下轄13個城市和省醫保遠程醫療結算平臺已聯網并投入使用。省人力資源和社會保障廳下發通知,要求各地做好省內遠程醫療聯網結算工作。

省人力資源和社會保障廳有關負責人告訴記者,全省遠程醫療網上結算服務對象為:具有跨市(省轄市)異地就醫繳費需求的醫保參保人員,主要包括三大類:異地安置退休人員;長居外地退休人員和長期駐外工作、學習人員(6個月以上);因大重病等需要轉外就醫的人員。

省內異地就醫聯網結算究竟如何操作呢?記者昨天采訪了江蘇13個省轄市的人社部門,為您詳細解讀13市的具體操作細則。

報銷比例:

省內異地定點就醫刷卡結算主要服務三大類人群:

1.異地安置退休人員;

2.長居外地退休人員和長期駐外工作、學習人員(6個月以上);

3.因大重病等需要轉外就醫的人員。

受益人群今后將擴展到居民參保者

目前,首批與省級平臺聯網的是省轄市和部分縣市,少數縣市由于沒有實現市醫保互聯互通,暫時無法與省級平臺聯網系統。省醫保中心有關負責人表示,將全力推進,確保全面實現異地就醫聯網結算。此外據介紹,目前全省異地就醫結算針對的是城鎮職工醫保參保者,該負責人表示,今后,異地就醫的受益人群還將進一步擴展到居民醫保參保者。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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