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社會保險是國家提供給國民的社會福利,社會保險又分為很多種,其中就有居民醫療保險。而居民醫療保險按照參保對象的不同,又可以分為城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險,那么,城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險的報銷流程是怎么樣的呢?

偷偷告訴您,居民醫療保險報銷流程是怎樣的

醫療問題是人們關注的核心問題,也是國家需要重點解決的問題。因此,針對不同的人群,我國推出了不同的醫療保險政策,其中就有城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險。那么,城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險的報銷流程是怎么樣的呢?

一、城鎮居民基本醫療保險報銷程序

參保患者出院后,需在每月1日前將住院費用收據、病歷首頁復印件(需醫院醫保科蓋章)、出院小結、出院證、住院醫療費用明細(一日清單)、醫保現金交款單復印件、身份證復印件交到社區,進行相關登記。并在每月5日前,各個社區將相關材料及表冊上報區醫療保險辦事處;

每月的5日到10日,區醫療保險辦事處審核相關票據,核算報銷金額;之后每月的12日—15日,區醫療保險辦事處上報市醫保中心審批;次月上旬,區醫保辦事處支付報銷費用,參保患者持本人身份證到區醫保辦領取。

二、城鎮居民醫療保險報銷流程

城鎮居民醫療保險報銷所需材料

(一)申報結算資料住院結帳發票并蓋章;醫療保險卡;住院費用明細清單并蓋章;使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件并蓋章;出院記錄并蓋章;手續完備的“城鎮職工醫療保險轉診單”

(二)結算如果參保人是異地住院手續齊全,5個工作日后可以憑收單憑據、本人身份證直接到社保中心結算報銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報銷,次月1日起恢復報銷。

以上就是居民醫療保險的一些介紹,如果有參保意向或者有疑惑的話,可以致電保險公司或者官網查詢。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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