想要了解更多關于北京醫療保險的報銷比例的知識，請看下面的介紹。
北京醫療保險報銷比例和范圍各是什么?
我想知道北京基本醫療保險報銷的最新比例，住院費用的報銷比例是多少呢?還有，現在養老保險的政策是什么?
第一，在職職工的門診報銷，原來起付線是2000元，現在降到1800元，門檻降低了，這對職工來說是很大的利好消息。另外，在職職工在社區醫療機構發生的費用報銷比例有提高，去年調整以后是60%，今年再提高10%達到70%，這是一降一升。
第二，大型檢查，使用貴重醫用材料的報銷比例有所調整。原來貴重醫用材料超過500元以上的是50%自付后，余下的50%進入報銷范圍，再按照比例報銷一部分。比如要做一個2000元的大型檢查，首先有1000元是要自付的，剩下1000再按比例付。現在調整成70%進報銷范圍，如果一個2000元的檢查，個人先負擔600元，剩下的1400再按比例負擔。假設后期按90%報銷，比較一下調整前后參保人報銷的金額：
調整前報銷后得到的費用：2000×50%×90%=900元
調整后報銷后得到的費用：2000×70%×90%=1260元
同樣是花了2000元錢，原來報銷后才拿到900元，現在可以報銷到1260元，這個政策調整幅度還是比較大的，尤其對一些大型醫用材料。
第三個政策，對參保人員安裝人工器官的最高報銷標準提高20%，調整幅度也是很大的。
這三項政策中，除了第一項明確針對在職職工，剩下兩項包括在職職工、一老一小、無業居民，包括公費醫療、離休干部，都按照這個政策執行。應該說覆蓋面非常大，達到一千多萬人。
北京醫療保保報銷范圍及比例
一、醫保起付線2000是在職門急診，一年累計超過2000以上部分，社保報銷50%。
實例：
一年中，疾病門急診及定點藥店購藥共花了5000元，社保報銷(5000-2000)*50%=1500元，自費：3500元。
二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算，基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬，個人應自負1萬，則個人只掏1萬的錢，醫院與社保中心結算那4萬元。
但是個人自負部分還是多，醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以后的起付線變為650了)，還可以把票據拿到單位，由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。
舉例：
第一次疾病住院共花了15000元(全部是在一級的醫保定點社區醫院)，社保報銷(15000-1300)*90%=12330元，自費：2670元。
第二次疾病住院共花了60800元(全部是在三級大醫院，其中800元自費藥)，社保報銷(30000-650)*85%+(40000-30000)*90%+(60000-40000)*95%=24947.5+9000+19000=52947。5元，自費7052.5+800=7852.5元。
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北京基本醫療保險報銷的最新比例，住院費用的報銷比例是多少呢?現在養老保險的政策是什么?
第一，在職職工的門診報銷，原來起付線是2000元，現在降到1800元，門檻降低了，這對職工來說是很大的好消息。另外，在職職工在社區醫療機構發生的費用報銷比例有提高，去年調整以后是60%，今年再提高10%達到70%，這是一降一升。
第二，大型檢查，使用貴重醫用材料的報銷比例有所調整。原來貴重醫用材料超過500元以上的是50%自付后，余下的50%進入報銷范圍，再按照比例報銷一部分。比如要做一個2000元的大型檢查，首先有1000元是要自付的，剩下1000再按比例付。現在調整成70%進報銷范圍，如果一個2000元的檢查，個人先負擔600元，剩下的1400再按比例負擔。
假設后期按90%報銷，比較一下調整前后參保人報銷的金額：
調整前報銷后得到的費用：2000×50%×90%=900元
調整后報銷后得到的費用：2000×70%×90%=1260元
同樣是花了2000元錢，原來報銷后才拿到900元，現在可以報銷到1260元，這個政策調整幅度還是比較大的，尤其對一些大型醫用材料。
第三個政策，對參保人員安裝人工器官的最高報銷標準提高20%，調整幅度也是很大的。
這三項政策中，除了第一項明確針對在職職工，剩下兩項包括在職職工、一老一小、無業居民，包括公費醫療、離休干部，都按照這個政策執行。應該說覆蓋面非常大，達到一千多萬人。
北京醫療保保報銷范圍及比例
一、醫保起付線2000是在職門急診，一年累計超過2000以上部分，社保報銷50%。
實例：
一年中，疾病門急診及定點藥店購藥共花了5000元，社保報銷(5000-2000)*50%=1500元，自費：3500元。
二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算，基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬，個人應自負1萬，則個人只掏1萬的錢，醫院與社保中心結算那4萬元。
但是個人自負部分還是多，醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以后的起付線變為650了)，還可以把票據拿到單位，由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。
想要了解更多關于北京醫療保險的報銷比例是多少的知識，請看下面的介紹。
北京醫療保險報銷比例
這一系列政策也是本市醫改方案當中的重要部分。相關負責人表示，今年本市還將調整藥品報銷目錄、診療項目目錄、提高人工器官報銷比例，增加門診特殊病的范圍，還要建立“一小”和無業居民門診報銷制度，提高“一老”的報銷比例，出臺完善職工醫療保險、醫療救助的具體辦法。
醫保限額
職工最高支付限額提高至30萬
參加職工基本醫療保險人員的住院醫療費用，一個年度醫療保險最高支付限額由17萬元調整為30萬元，其中：基本醫療保險統籌基金最高支付限額調整為10萬;大額醫療互助資金最高支付限額調整為20萬。
政策調整是依據國家要求：城鎮職工醫保最高支付限額提高到當地職工年平均工資的6倍左右。根據2008年公布的職工年平均工資44715元計算，本市的職工醫保提高到6倍后應為26.8萬元左右，統一調整為30萬元。封頂線的提高將解決大額醫療費用負擔重的問題。
醫保住院
職工住院大額醫療費用報銷提高至85%
提高超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用報銷比例。其中在職職工報銷比例由70%調整為85%，退休人員報銷比例由85%調整為90%(含退休人員補充醫療保險)。報銷比例的調整，將提高個人醫療待遇水平，特別是在職職工大額醫療待遇提高20%左右。
上述兩項政策將大幅提高患大病或有高額醫療費用支出的人員醫療待遇水平，極大減輕了參保人員的大額醫療費用負擔。
醫保社區
社區門診報銷比例達90%
通過政策調整，將在職職工和退休人員的社區門診醫療費用報銷比例統一提高到90%。其中，在職職工在本市社區衛生機構就醫的門診醫療費用，報銷比例由70%調整為90%;70歲以下退休人員在本市社區衛生機構就醫的門診醫療費用，報銷比例由85%調整為90%(含退休人員補充醫療保險)。
這一優惠政策將大幅提高參保人員在社區門診就醫的醫療待遇水平，可有效引導參保人員到社區就醫，緩解大醫院看病難的矛盾。
醫保門診
職工大醫院門診
報銷比例提至70%
在本市社區衛生機構以外的其他定點醫療機構就醫的門診醫療費用，報銷比例由50%調整為70%。該項政策是一個普惠制的政策調整，醫保待遇提高40%左右，將涉及參保在職職工560萬人左右。
舉例說明：某在職職工在三級醫院門診看病，年度醫療費用為5000元，除1800元起付線外，按照目前的報銷水平，可報銷1600元;5月以后，同等情況下可報銷2240元。醫保多支付640元。
想要了解更多關于北京醫療保險具體報銷條件及流程有哪些的知識，請看下面的介紹。
在北京醫保是如何報銷的呢?有什么報銷條件呢?本文就門診費用、住院費用、門診特殊病三個方面來說明醫保的具體報銷流程。
一、門診費用
(一)報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院(友誼、宣武、廣安門中醫、同仁、協和、北醫三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉)發生的普通門診、急診費用。
(二)報銷比例：一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元，2000元以上的部分大額醫療互助基金支付50%，個人自付50%。退休人員累計超過1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%個人自付30%，70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%，個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。
(三)就醫管理：普通門診，急診費用個人現金支付，發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍，外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方并加蓋醫療保險外購專用章，再到定點藥店購藥。
(四)報銷流程：一個自然年度內累計超過起付標準，參保人員將單據交到單位或社保所，單位或社保所將單據錄入企業版，將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核，結算，支付工作。
(五)申報材料：普通門診、急診收據，醫療保險處方(處方雙劃價)，檢查治療的費用明細。
(六)申報日期：每月1-20日，當月費用次月申報，當年費用需再次年1月20日前申報。
二、住院費用
(一)報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
(二)報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%。
(三)就醫管理：就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。
(四)報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
三、門診特殊病
(一)報銷范圍：惡性腫瘤放化療，腎透析，腎移植術后服用抗排異藥的參保人員，在辦理了特殊病審批手續后，發生的門診特殊病用藥范圍內的門診醫療費用。
(二)報銷比例：報銷比例同住院。門診特殊病的結算周期是360天為一個結算周期。
(三)就醫管理：參保人員只能選擇一家醫院作為特殊病定點醫院，就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納個人自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
(四)報銷流程：參保人員將單據交到單位或社保所，單位將單據申報到醫保中心。醫保中心當日完成審核，結算，支付工作。
想要了解更多關于北京醫療保險具體的報銷條件及流程有哪些的知識，請看下面的介紹。
北京醫保具體報銷流程及報銷比例
北京醫保報銷參保范圍
根據《北京市基本醫療保險規定》(北京市人民政府令2005年第158號)北京市勞動和社會保障局《關于基本醫療保險參保范圍等有關問題的通知》(京勞社醫發[2004]185號)文件規定，除享受公費醫療單位及經批準可暫緩參加基本醫療保險的單位外，本市行政區域內未參加醫療保險的企業、事業單位及其職工和退休人員、享受公費醫療單位中不享受公費醫療待遇及社會團體、民辦非企業單位及其職工和退休人員都應參加基本醫療保險。
北京醫療保險具體報銷條件及流程
一、門診費用
(一)報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院(友誼、宣武、廣安門中醫、同仁、協和、北醫三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉)發生的普通門診、急診費用。
(二)報銷比例：一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元，2000元以上的部分大額醫療互助基金支付50%，個人自付50%。退休人員累計超過1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%個人自付30%，70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%，個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。
(三)就醫管理：普通門診，急診費用個人現金支付，發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍，外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方并加蓋醫療保險外購專用章，再到定點藥店購藥。
(四)報銷流程：一個自然年度內累計超過起付標準，參保人員將單據交到單位或社保所，單位或社保所將單據錄入企業版，將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核，結算，支付工作。
(五)申報材料：普通門診、急診收據，醫療保險處方(處方雙劃價)，檢查治療的費用明細。
(六)申報日期：每月1-20日，當月費用次月申報，當年費用需再次年1月20日前申報。
二、住院費用
(一)報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
(二)報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%。
(三)就醫管理：就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。
(四)報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
以上就是小編為你介紹的關于北京醫療保險具體的報銷條件及流程有哪些的知識。
想要了解更多關于北京醫療保險繳納比例與報銷比例是怎樣的的知識，請看下面的介紹。
醫療保險，人人需要，人人都應該及時的投保一份醫療保險，在北京，你知道醫療保險繳納比例是多少嗎?下面我們來具體了解一下。
北京醫療保險繳納比例
1、職工：按本人繳費工資基數的2%繳納基本醫療保險費。劃入職工個人帳戶。
2、用人單位：按單位繳費工資基數的9%繳納基本醫療保險費。
招商銀行保險提醒，用人單位繳納的保險費的一部分按下列標準劃入職工個人帳戶：(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
醫療保險報銷比例
1、就診醫院不同醫療保險報銷比例不同
假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。
注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。
2、在職員工住院醫療報銷報銷比例
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。
醫療保險我們不僅僅需要知道它的繳納比例，我們也有知曉它的報銷比例，相信通過上文的介紹，大家對于這兩個問題，已經非常的清楚了。
想要了解更多關于北京醫療保險報銷知識分享的知識，請看下面的介紹。
1、不能到定點零售藥店購買、住院醫療。
注：醫保繳夠20年，才能享受退休后的醫保報銷醫療保險報銷。
2、門，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院、腎透析：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
這些就是我們在這方面的知識。希望小編的這篇文章能給你帶來幫助。
北京市基本醫療保險繳費基數是多少？比例及保險待遇又是怎樣呢？想要了解更多關于北京醫療保險繳費的比例是多少的知識，請看下面的介紹。
北京市基本醫療保險繳費基數、比例及保險待遇詳解
基本醫療保險繳費基數
1、職工：
按本人上一年月平均工資作為繳費工資基數。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數，繳納基本醫療保險費;職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分，不作為繳費工資基數，不繳納基本醫療保險費;無法確定職工本人上一年月平均工資的，以上一年本市職工月平均工資為繳費工資基數，繳納基本醫療保險費。
2、用人單位：
按全部職工繳費工資基數之和作為單位繳納基本醫保險的工資基數。
基本醫療保險費繳納比例
1、職工：
按本人繳費工資基數的2%繳納基本醫療保險費。劃入職工個人帳戶。
2、用人單位：
按單位繳費工資基數的9%繳納基本醫療保險費。
用人單位繳納的保險費的一部分按下列標準劃入職工個人帳戶：(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
基本醫療保險待遇
1、個人帳戶支付下列醫療費用：
(一)門診、急診的醫療費用;(二)到定點零售藥店購藥的費用;(三)基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。
2、基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用：
(一)住院治療的醫療費用;(二)急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用;(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。
3、基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。
個人在一個年度內第二次以及以后住院發生的醫療費用，基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。
4、基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
補充醫療保險-大額醫療費用互助資金
1、大額醫療費用互助資金收取得基數和比例
大額醫療費用互助資金由用人單位和個人共同繳納。用人單位按全部職工繳費工資基數之和的1%繳納，職工和退休人員個人按每月3元繳納。
2、大額醫療費用互助資金的待遇
大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付：
1.職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分，大額醫療費用互助資金支付50%，個人支付50%。
2.退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%;70周歲以上的退休人員，大額醫療費用互助資金支付80%，個人支付20%。
3.大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
4.職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用，大額醫療費用互助資金支付70%，個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。