職工和退休人員在社區(qū)門診醫(yī)療報(bào)銷比例提至90%,給了大家多大的福利。而門診、急診大額醫(yī)療費(fèi),支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元,那么具體的北京醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?
在職職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例起付線:1800元
報(bào)銷比例:
在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷,報(bào)銷比例社區(qū)醫(yī)院90%、其它定點(diǎn)醫(yī)院70%,最高限額可報(bào)2萬元。
退休職工醫(yī)療費(fèi)用
報(bào)銷比例(70周歲以下)
起付線:1300元
70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可報(bào)銷,報(bào)銷比例社區(qū)醫(yī)院90%,非社區(qū)醫(yī)院85%;
退休職工醫(yī)療費(fèi)用
報(bào)銷比例(70周歲以上)
超付線:1300元
70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用無論什么醫(yī)院,報(bào)銷比例90%。
社區(qū)衛(wèi)生站更近,省時(shí)間,成本低!
近幾年主要考慮在職職工的醫(yī)療待遇水平提高,放開了在職職工門診慢性病開藥量,降低了在職職工門診報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn),提高了社區(qū)門診報(bào)銷比例,目前全市560萬在職職工均可享受到這一政策。
醫(yī)療保險(xiǎn)中心財(cái)務(wù)部手續(xù)一直是網(wǎng)民關(guān)注的熱點(diǎn)問題,希望能解決網(wǎng)民對(duì)北京醫(yī)療保險(xiǎn)中心財(cái)務(wù)部手續(xù)的質(zhì)疑。
<P>一、處理變更程序(一)變更名稱、賬號(hào)、銀行賬戶的公營醫(yī)療機(jī)構(gòu)持變更證明到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心財(cái)務(wù)部辦理變更手續(xù)。
(二)證明信請(qǐng)注明:變更原因;變更前的單位名稱、賬號(hào)、開戶銀行;變更后的單位名稱、賬號(hào)、開戶銀行;單位編碼;加蓋本單位財(cái)務(wù)部門印章。
二、辦理購買領(lǐng)款憑證、明細(xì)表手續(xù)
(一)在市醫(yī)保中心審核報(bào)銷的公費(fèi)醫(yī)療享受單位到財(cái)務(wù)部購買“領(lǐng)款憑證”、“門診、住院明細(xì)表”。
(二)辦理時(shí)請(qǐng)持單位介紹信或提供單位編碼,原已用完的領(lǐng)款憑證底聯(lián)由單位保存。
(三)領(lǐng)款憑證收取成本費(fèi)每本5元,明細(xì)表收取成本費(fèi)每本10元。
三、辦理大專院校教工、學(xué)生醫(yī)療證手續(xù)
(一)需要新辦或補(bǔ)辦教工、學(xué)生醫(yī)療證的大專院校,請(qǐng)持單位介紹信、現(xiàn)金或支票到財(cái)務(wù)部辦理,憑收據(jù)到特殊人員管理部領(lǐng)取醫(yī)療證。
(二)每證收取工本費(fèi)1.50元。
四、辦理醫(yī)藥費(fèi)查詢
(一)凡需查詢醫(yī)藥費(fèi)撥款情況的公費(fèi)醫(yī)療享受單位、需攜帶本單位領(lǐng)款憑證、單位編碼到財(cái)務(wù)部查詢。
(二)財(cái)務(wù)部當(dāng)即進(jìn)行查詢、回復(fù)。
五、辦理時(shí)間:
周一至周五全天
醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn),會(huì)給你一本存折,里面可以用來買藥,但首先,它需要收費(fèi),那么如何支付,北京醫(yī)療保的折扣支付金額是多少,具體的計(jì)算方法是什么?
<P>一、北京市醫(yī)保職工繳費(fèi)單位繳費(fèi)=9%(基本醫(yī)療保險(xiǎn))+1%(大額補(bǔ)貼)
個(gè)人費(fèi)率=2%(基本醫(yī)保)+3元(大額補(bǔ)助)
二、北京醫(yī)保退休人員繳費(fèi)
個(gè)人繳費(fèi)=0(基本醫(yī)保)+3元(大額補(bǔ)助)
其次,要了解單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶比例
三、北京醫(yī)保在職人員個(gè)人賬戶劃入金額
35歲以下(不含35歲)=個(gè)人賬戶(2%)+單位賬戶(0.8%)=繳費(fèi)基數(shù)*2.8%
35歲(含)-44歲(含)=個(gè)人賬戶(2%)+單位賬戶(1%)=繳費(fèi)基數(shù)*3%
45歲(含)以上=個(gè)人賬戶(2%)+單位賬戶(2%)=繳費(fèi)基數(shù)*4%
四、北京醫(yī)保退休人員個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)
70歲以下的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實(shí)際為97元)
滿70歲以上的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實(shí)際為107元)
五、具體計(jì)算方法為:
(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的0.8%劃入個(gè)人帳戶;
(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的1%劃入個(gè)人帳戶;
(三)45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的2%劃入個(gè)人帳戶;
(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個(gè)人帳戶;
(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個(gè)人帳戶。
基數(shù)反算:你自己交納錢-3元除以2%
醫(yī)保存折
社??ㄊ怯脕砜床∮玫模镞厸]有錢,用來累計(jì)金額用的。只是超過1800以上的部分,只交個(gè)人負(fù)擔(dān)部分就行了,醫(yī)保存折里的錢可以取出來用,或者去定點(diǎn)藥店買藥。
北京醫(yī)保具有一定特殊性。北京的醫(yī)保是存折,社??稍诙c(diǎn)醫(yī)院使用,在公司入職時(shí),會(huì)被要求填三個(gè)社保定點(diǎn)醫(yī)院,卻無需填寫定點(diǎn)醫(yī)保藥店。據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局稱,門診病人在院外拿藥是完全自費(fèi)的,在醫(yī)院看病后,如果想在醫(yī)院外購藥,必須憑醫(yī)院出具的加蓋外購專用章的處方才能報(bào)銷。醫(yī)保起付金額1800元。
醫(yī)保
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
2016年1月12日,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
2016年12月20日,人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì),并與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書,標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實(shí)階段。
對(duì)于您提出的“北京市醫(yī)療保險(xiǎn)折價(jià)支付金額是多少”的問題,小編已經(jīng)整理好了。35歲以下按每月工資基數(shù)的0.8%分配到個(gè)人賬戶,35歲以下按每月工資基數(shù)的1%分配到個(gè)人賬戶。
醫(yī)療押金折扣是為特殊醫(yī)療條件下的某些費(fèi)用提供保險(xiǎn)的一本憑證,醫(yī)療押金折扣通常每個(gè)月都有一定的金額,但也有特定的用途。一般情況下,只有在執(zhí)行醫(yī)療事務(wù)時(shí)才能報(bào)銷。下面是小編為您整理的相關(guān)資料,希望對(duì)您有所幫助。
<P>一、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)每月的折扣金額是多少? <P>眾所周知,在北京參加社會(huì)保險(xiǎn)的人都有北京銀行的存折,每個(gè)月,我們的存折里都有一筆錢。隨著工資的增加,存折里的錢是不一樣的。很多朋友都不知道醫(yī)保存折里的錢時(shí)怎么來的,又是如何計(jì)算醫(yī)保存折里的錢呢?1、要了解每個(gè)月我們醫(yī)保需要繳費(fèi)多少;:
北京醫(yī)保在職人員繳費(fèi)
單位繳費(fèi)=9%(基本醫(yī)保)+1%(大額補(bǔ)助)
個(gè)人費(fèi)率=2%(基本醫(yī)保)+3元(大額補(bǔ)助)
北京醫(yī)保退休人員繳費(fèi)
個(gè)人繳費(fèi)=0(基本醫(yī)保)+3元(大額補(bǔ)助)
2、要了解單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶比例
北京醫(yī)保在職人員個(gè)人賬戶劃入金額
35歲以下(不含35歲)=個(gè)人賬戶(2%)+單位賬戶(0.8%)=繳費(fèi)基數(shù)*2.8%
35歲(含)-44歲(含)=個(gè)人賬戶(2%)+單位賬戶(1%)=繳費(fèi)基數(shù)*3%
45歲(含)以上=個(gè)人賬戶(2%)+單位賬戶(2%)=繳費(fèi)基數(shù)*4%
北京醫(yī)保退休人員個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)
70歲以下的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實(shí)際為97元)
滿70歲以上的退休人員=每月劃入100元(扣除大額互助3元后,實(shí)際為107元)
注意事項(xiàng):
醫(yī)保存折的領(lǐng)取需要在第一家上交社保的單位領(lǐng)取,領(lǐng)過或者丟失的親請(qǐng)?jiān)谌我庖患冶本┿y行柜臺(tái)持本人身份證原件辦理掛失醫(yī)保存折,并辦理繳納一元手續(xù)費(fèi)補(bǔ)辦。
二、最新北京醫(yī)保報(bào)銷比例及流程:
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例
1、城鎮(zhèn)職工門診報(bào)銷
看門急診時(shí),需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后進(jìn)入自付段,自付金額為1800元。當(dāng)我們自付金額超出1800元以后的費(fèi)用,部分是可以享受報(bào)銷的。
退休人員的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。退休前只要交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個(gè)人不用繳費(fèi)。年紀(jì)大了,跑醫(yī)院可能比以前頻繁了,好在國家考慮周到,待遇比在職時(shí)要好。
2、城鎮(zhèn)職工住院報(bào)銷
如果需要住院治療的話,只要交了醫(yī)療保險(xiǎn),大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的。首先我們自己需要先出1300元的起付線費(fèi)用。超過起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。
(二)大學(xué)生報(bào)銷比例
大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從7月1日起生效,并按未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
門診報(bào)銷比例
1、醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報(bào)銷35%;
2、醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報(bào)銷45%;
3、醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報(bào)銷55%;
4、醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,報(bào)銷65%。
住院報(bào)銷比例
1、醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為55%、65%和75%;
2、醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為60%、70%和80%;
3、醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為65%、75%和85%。
以上是小編為您整理的相關(guān)資料,總之,我們可以理解,醫(yī)療保護(hù)折扣對(duì)我們非常有用。在醫(yī)療期間,可以按一定數(shù)額給予補(bǔ)償,即在一定條件下,可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)予以補(bǔ)償。
北京的醫(yī)療保險(xiǎn)支付比例是多少?醫(yī)療保險(xiǎn)政策可能因地而異,并可能隨時(shí)間而變化。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例應(yīng)以當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障局最新公布為準(zhǔn)。以下信息僅供參考。
北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、比例及保險(xiǎn)待遇明細(xì)
基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)
1、職工:
按本人上一年月平均工資作為繳費(fèi)工資基數(shù)。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);無法確定職工本人上一年月平均工資的,以上一年本市職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、用人單位:
按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和作為單位繳納基本醫(yī)保險(xiǎn)的工資基數(shù)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納比例
1、職工:
按本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。劃入職工個(gè)人帳戶。
2、用人單位:
按單位繳費(fèi)工資基數(shù)的9%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的一部分按下列標(biāo)準(zhǔn)劃入職工個(gè)人帳戶:(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的0.8%劃入個(gè)人帳戶;(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的1%劃入個(gè)人帳戶;(三)45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的2%劃入個(gè)人帳戶;(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個(gè)人帳戶;(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個(gè)人帳戶。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
1、個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用:
(一)門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;(二)到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;(四)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用:
(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;(二)急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;(三)惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。
3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。
個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。
4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)-大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金
1、大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金收取得基數(shù)和比例
大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金由用人單位和個(gè)人共同繳納。用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的1%繳納,職工和退休人員個(gè)人按每月3元繳納。
2、大額醫(yī)療費(fèi)用互助基金的處理。
如何選擇北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院?
1、可以選擇四家醫(yī)院,至少一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指定的醫(yī)院,另外三家可以就近,方便自己的醫(yī)療。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的甲類定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)??漆t(yī)院和定點(diǎn)中醫(yī)院是參加本市統(tǒng)一工作的普通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人可以不經(jīng)選擇直接到上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
<P>3、您可以查看北京市人力資源和社會(huì)保障局的官方網(wǎng)站,所有指定醫(yī)院和藥店的名單都可以找到。為使看病省錢、省力、省時(shí),建議按照以下策略選擇定點(diǎn)醫(yī)院:
1、三甲醫(yī)院醫(yī)療水平較高,但看病費(fèi)用也比較高,建議按照醫(yī)院的醫(yī)療水平與就近原則選擇1-2家三甲醫(yī)院。
2、患有慢性病,可選擇一家針對(duì)該慢性病的??漆t(yī)院,或者是擁有針對(duì)該慢性病治療水平較高的科室的三甲醫(yī)院。
3、選擇一家較近的社區(qū)服務(wù)中心,方便平日的打針與開藥。
4、每種等級(jí)的最好都選擇一家。
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局從北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院中選擇19家醫(yī)院為甲級(jí)醫(yī)院,這些甲級(jí)醫(yī)院是指北京市所有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的名義醫(yī)院。在選擇醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)院時(shí),即使他們不選擇這些醫(yī)院,他們也可以去這些醫(yī)院看病,享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并可以上報(bào)。銷售醫(yī)療費(fèi)用。除這些甲級(jí)醫(yī)院外,還有一些指定的??漆t(yī)院,如北京中醫(yī)院,有了這些甲級(jí)醫(yī)院,被保險(xiǎn)人無需選擇即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
以下是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最新名單。 <P>1、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
3、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
4、北京大學(xué)第一醫(yī)院
5、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
6、北京大學(xué)人民醫(yī)院
7、北京大學(xué)第三醫(yī)院
8、北京積水潭醫(yī)院9、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
10、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
11、中日友好醫(yī)院
12、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
13、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
14、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
15、北京世紀(jì)壇醫(yī)院(北京鐵路總醫(yī)院)
16、北京市健宮醫(yī)院
17、北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院
18、北京市大興區(qū)人民醫(yī)院
19、北京市石景山醫(yī)院
以上19家北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,參保居民可免費(fèi)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因此,我想提醒您,在選擇北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),千萬不要選擇上述醫(yī)院。如果你選擇其中一家醫(yī)院,你將浪費(fèi)一個(gè)配額。
為進(jìn)一步減輕離退休人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》,2006年4月1日起,全市實(shí)行了“離退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”的政策。統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將在統(tǒng)籌基金和大額互助補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上,補(bǔ)償50%的個(gè)人負(fù)擔(dān)。
目前,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的新規(guī)定是:門診報(bào)銷超過個(gè)人起薪1300元后,醫(yī)療保險(xiǎn)支付85%(最高限額2萬元),個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。70歲以上的人按90%繳納醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人負(fù)擔(dān)由商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)。
在病人報(bào)銷中,超過個(gè)人起付線(1300元)后,醫(yī)療保險(xiǎn)支付90%(最高限額30萬元),個(gè)人負(fù)擔(dān)10%,個(gè)人負(fù)擔(dān)由商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷。
企業(yè)職工擴(kuò)大生育保險(xiǎn)范圍
從2005年7月1日起,北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)正式實(shí)施。北京市勞動(dòng)保障局公布的《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)》等文件規(guī)定,生育保險(xiǎn)對(duì)象主要是城鎮(zhèn)各類企業(yè)中具有本市常住戶口的職工,包括持《北京市工作居住證》的在職人員。北京市實(shí)行全市統(tǒng)籌的生育保險(xiǎn)費(fèi),由企業(yè)繳納,職工個(gè)人不繳納。
為減輕參保人員的負(fù)擔(dān),北京市進(jìn)一步完善了職工生育保險(xiǎn)政策。自2018年1月1日起,市行政區(qū)非注冊(cè)職工也可參加生育保險(xiǎn)。